社区肺功能筛查现场，医护人员在（zài）指导（dǎo）居民用正确姿势筛查

厦门日报通讯（xùn）：厦门市疾控中心数据显示，2015年，厦门（mén）市居（jū）民肺癌死亡（wáng）率在恶性肿瘤导致（zhì）的（de）死亡率中排在首位（wèi），较2014年有所上升（shēng）。提高（gāo）肺癌治疗效果（guǒ）、降低死亡率的关键是（shì）早发现、早诊（zhěn）断（duàn）、规（guī）范（fàn）治疗。

对（duì）此，厦门（mén）市海（hǎi）沧医（yī）院积极作为（wéi）。近日，中国肺癌防治联盟—厦门市海（hǎi）沧医（yī）院肺（fèi）结节（jiē）诊治（zhì）分（fèn）中心、上海市呼吸病研究所—厦（xià）门市海沧（cāng）医院物联网医（yī）学分级（jí）诊疗示范基地正式揭牌。该机（jī）构旨在（zài）帮助肺结节患者早期发现（xiàn）病情（qíng），并提（tí）供规范化的诊断与（yǔ）处置（zhì）意见。

据悉，中国肺（fèi）癌防治联（lián）盟肺结节诊治分中心在全国已超过270家。而海沧医院此次（cì）挂牌成立的肺结节诊治分中心、物联网医学分级诊疗示范基地，对全省肺癌（ái）的规范诊治有进一步（bù）的（de）提升示范作（zuò）用。

全省（shěng）首创

携手上海市（shì）呼吸病研究所（suǒ）

搭建物（wù）联网分（fèn）级（jí）诊疗平台

肺癌是我国死亡（wáng）率和（hé）发病率最高（gāo）的恶性肿瘤，市疾控中心数据（jù）显示，厦门市的肺癌（ái）发病率逐年升高，且一直稳居“癌王（wáng）”位置。更（gèng）糟（zāo）糕的是，早期肺癌经（jīng）常（cháng）没（méi）有任何症状，在海沧医（yī）院，肺（fèi）癌患（huàn）者被发（fā）现（xiàn）时多数已是（shì）晚期，失去了手（shǒu）术治疗的机会。因此（cǐ），早（zǎo）期体检（jiǎn）发（fā）现肺癌（ái），显得（dé）尤为重要。

肺结节（jiē）诊治分中心及物（wù）联网医学分级诊疗示范（fàn）基（jī）地（dì）以厦门（mén）市海沧（cāng）医院为（wéi）依托，联袂院内呼吸内科、胸外科、肿瘤科（kē）、放射（shè）科、病理科、核医学科（kē）等相关学科的（de）综（zōng）合防治力量，带动厦（xià）门市及周边地区，致力于对肺结节（jiē）的早（zǎo）期发现、早期诊（zhěn）治、早期治疗。

据悉（xī），厦门市海沧医院（yuàn）今年2月（yuè）起就与上海市呼（hū）吸病研究所开展（zhǎn）战（zhàn）略合作，搭建物联网分（fèn）级（jí）诊疗平台，成为首批（pī）与国家呼吸病研究机构共建（jiàn）的物联网医学（xué）示范基（jī）地之（zhī）一，建立了与该所（suǒ）所长白春学教（jiāo）授为首的国际呼吸专家（jiā）的战略合作机（jī）制（zhì）。同时，作为（wéi）中国肺癌防（fáng）治联（lián）盟“百千万（wàn）工程”联盟单位之（zhī）一，建（jiàn）立基于（yú）物联网医学的（de）呼吸疾病筛查、肺（fèi）结节防（fáng）治（zhì）、肺癌诊疗的完整物联网医（yī）学示范（fàn）体系。这一模式（shì），在全省也是首创。

中国肺癌防治联盟（méng）主席、上海呼吸病研（yán）究所所长白（bái）春（chūn）学（xué）教授介绍（shào）:“去年（nián）中（zhōng）国肺癌的发病人数为73万（wàn）余人，而去年的死亡人数有61万（wàn）多人。这（zhè）样（yàng）高的死亡率，诊断（duàn）偏晚是最大的因素。要想改变这样的状况，只有把（bǎ）肺癌防治关口前移、重心下沉 ，在肺结节阶段就及早发现和治（zhì）疗。而成立（lì）分中心的意（yì）义就在（zài）于，提（tí）高肺癌的早（zǎo）期诊断水平。”

三级联动

患者在社区医院就（jiù）诊

专（zhuān）家通（tōng）过视频给意见

6月（yuè）28日下午，在海（hǎi）沧医院物联网分（fèn）级诊疗室，白春学教（jiāo）授通（tōng）过（guò）视频（pín），对正在社（shè）区卫生（shēng）服（fú）务中心就诊的肺疾病患（huàn）者进行现场（chǎng）诊疗，对患者的（de）下（xià）一步治疗提供专（zhuān）业指导意见。

厦门市海沧医院姜燕（yàn）院长（zhǎng）介绍（shào），今年4月起，医院和（hé）社区医（yī）疗服（fú）务中心（卫（wèi）生（shēng）院）联合对全区4个（gè）社区医疗卫生服务中心（xīn）的2000多名市民进行肺疾病筛查，上（shàng）转（zhuǎn）肺功能异常的（de）1144名患者（zhě），实（shí）现早（zǎo）发现（xiàn）、早治疗（liáo），其中不少病患通（tōng）过“绿色通道”，直接到海（hǎi）沧（cāng）医（yī）院（yuàn）进行治疗（liáo）。海沧医院还特别设（shè）立（lì）了肺结（jié）节诊治分中心工（gōng）作室，及时（shí）发现社区患者的疾（jí）病进展，若（ruò）病（bìng）情较为复杂（zá）时，还可实时通过物联网医学技术，可预约上海甚至美国的呼吸专（zhuān）家在线视频，进行联合会诊。

也（yě）就（jiù）是说，海沧（cāng）辖区的（de）基（jī）层社区卫生（shēng）机构（gòu）、海沧医（yī）院，与上海（hǎi）呼吸病研（yán）究所专家库，甚至是与美国的（de）呼吸（xī）专（zhuān）家（jiā）库实现（xiàn）了远（yuǎn）程诊疗，三级（jí）联动。

白（bái）春学教（jiāo）授（shòu）介绍，该平台通过物联网医学技术（shù），将对海沧（cāng）医院在（zài）呼吸病诊疗领域进行有效督导（dǎo）和（hé）质量控制，为早期肺（fèi）癌病患做出更准确诊疗，同时帮（bāng）助医（yī）院（yuàn）医生提高专（zhuān）业技术水平（píng）。

早发现（xiàn）早诊（zhěn）治（zhì）

低剂量CT可发现早期肺癌（ái）

高危人（rén）群（qún）应定时检测

另外，在平时的常规体检中，关于肺部疾病的（de）检查，多是通过胸透或者拍X光胸（xiōng）片来检（jiǎn）查，这很（hěn）可能漏掉一些“隐（yǐn）藏”在心（xīn）脏、食管、膈肌、肋骨（gǔ）后面的（de）肿瘤，特别是对于小于1厘米的小结节，胸透和拍胸片根本（běn）看不见。对此，海沧医院院（yuàn）长、呼吸病（bìng）专家姜燕（yàn）建议，低剂量胸部CT是发现（xiàn）早期肺癌的唯一可靠的方（fāng）法，尤其（qí）是吸烟（yān）超（chāo）过20年、每天吸烟超过20支（zhī）、20岁（suì）以（yǐ）前开始吸烟（yān）的“三个20”人群，更应该每年（nián）做一次低（dī）剂量螺旋CT。

很（hěn）多人担（dān）心（xīn）用CT筛查肺（fèi）癌会摄入很（hěn）多射线，其实，肺癌筛查（chá）用的不是CT的常规剂量（liàng），是低剂量的（de）螺旋CT，这（zhè）时的（de）射线（xiàn）是正（zhèng）常射线（xiàn）量（liàng）的1/6，也就是连续（xù）6年，每年（nián）做一次CT筛查，辐射剂量跟（gēn）平时一次CT的剂量一（yī）样。即使是按（àn）照常规剂量计算（suàn），几年做一次胸（xiōng）部CT，对于健康（kāng）也没有什么影响。

肺癌虽然（rán）可怕（pà），但是可（kě）防（fáng）可治。姜燕（yàn）院长表（biǎo）示，通过（guò）改变不良的生（shēng）活方式（shì）可以有效地预防肿瘤，通过健康体检和筛查项目可（kě）以早期发现肿瘤，通过规范化的（de）诊疗（liáo）行为更好地治愈肿瘤，通过（guò）现（xiàn）有的诊疗手（shǒu）段在（zài）提高（gāo）肿瘤治（zhì）疗效果的同时，能最（zuì）大限度地（dì）保证病人（rén）的生活质量（liàng）。随着（zhe）靶向治疗和综（zōng）合治疗的广泛开展，肺癌也在向慢性病方向（xiàng）发展。将来，治（zhì）疗肺癌也和其他良性病一样（yàng），通（tōng）过服药能控制疾病发展。

（文/记者 刘蓉 通讯员 蓝玉（yù）培 供图/厦门市（shì）海沧医院）