尘肺病是在职业活动中长期吸入不(bú)同致病性的生产性粉(fěn)尘并在肺内潴留而引起(qǐ)的以肺组织弥漫性纤维化为(wéi)主的一组职(zhí)业性肺部疾病的统称。
按我(wǒ)国(guó)《职业病分类和目录》,主要包括矽(xī)肺、煤工(gōng)尘肺(fèi)、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺(fèi)、滑(huá)石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶(táo)工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸(zhù)工(gōng)尘肺(fèi)十二(èr)种。
为什(shí)么这(zhè)些职业会引起尘肺病且(qiě)具有一定的(de)聚集(jí)性呢?下面我们就来针对这个问题来(lái)进(jìn)行一下详细的介绍(shào)。
01
引起职业肺病出(chū)现的(de)原因(yīn)之呼吸道(dào)感染
对于已经罹患肺病者,呼吸道感染是导致(zhì)疾病急性发作的一个重要因素(sù),可以加剧(jù)病(bìng)情进展。但是,感染是(shì)否(fǒu)可以直接导致职业肺病(bìng)发病目(mù)前尚不清楚。
02
引起职(zhí)业肺病出现的原因之吸入粉尘
吸入烟尘、刺激性气体、某些颗粒性物质、棉尘和其他有(yǒu)机粉尘(chén)等也可以(yǐ)促进肺病的发病。动(dòng)物试验也已经证(zhèng)明,矿物质粉尘(chén)、二氧化硫、煤尘等都(dōu)可以在动物(wù)模型上引起与人类职业肺病相类似的病变。
03
引起(qǐ)职业(yè)肺病出现的原因之气道高反应性
国内和国外(wài)的流行病学研究结果(guǒ)均表明,气道(dào)反应性增高者其(qí)肺病(bìng)的发病率也(yě)明(míng)显增高,二者(zhě)关系密切。肺发育、生长不良在怀孕期、新生儿期、婴儿期或儿童期由(yóu)各种原因导致肺(fèi)发育或生长(zhǎng)不良的个体在成人后容易罹患职业肺病。
04
引起职业(yè)肺(fèi)病出现的原因之空气污染
长期(qī)生活在室外(wài)空气受到污染的区域可能是导致职业肺病发(fā)病的一个重要(yào)因素。对于已(yǐ)经患有职(zhí)业(yè)肺病的患者,严重的(de)城市空气污染可以使(shǐ)病情(qíng)加重。
05
引起(qǐ)职(zhí)业肺病出现的(de)原(yuán)因之吸烟
吸烟是目前公认的职业肺(fèi)病(bìng)已(yǐ)知(zhī)危险因素中较(jiào)重要者。国外(wài)较多流(liú)行病学(xué)研究结果表明,与不吸烟人群相比,吸烟人群肺(fèi)功能(néng)异常(cháng)的发生率明显升高(gāo),出现呼(hū)吸(xī)道症状的人数明显增多(duō)。
06
引起职业肺病(bìng)出(chū)现的原因之(zhī)社(shè)会经济地位
社会(huì)经济地(dì)位与职业肺病的发(fā)病之(zhī)间具有负(fù)相关(guān)关系,即社会经(jīng)济(jì)地位较(jiào)低的人群发(fā)生肺(fèi)病的几(jǐ)率较大(dà),可能与(yǔ)室内(nèi)和室外空气污染、居室拥(yōng)挤(jǐ)、营养较差以及其他与社会经济地位较(jiào)低相关联的因素(sù)有关(guān)。
迄今国内外均没有针(zhēn)对尘肺病纤维化有效的治疗药物(wù)和(hé)措施,尘肺病的病程和临川表现取决于(yú)患(huàn)者在生产(chǎn)环境中接触到的矿物粉尘性质、浓度、接尘工龄、防护措施、个体(tǐ)特征,以(yǐ)及患者(zhě)有无合并症等,不同(tóng)种(zhǒng)类的尘肺是有差异的。
一般来说,早期(qī)尘肺病多无明显症(zhèng)状(zhuàng)和体征,或(huò)有轻微症状,往往被患者(zhě)忽视,肺功能也多无明显变(biàn)化。
随着病情进展,尘(chén)肺病的症状(zhuàng)逐渐出现并加重(chóng),主(zhǔ)要是(shì)以呼吸系(xì)统为主的咳嗽、咳痰、胸(xiōng)痛、呼吸困难(nán)四大症状(zhuàng),以(yǐ)及喘息、咯血和全身症状(zhuàng)。
由于尘肺(fèi)病的病程较长,患者(zhě)即使离开粉尘接触(chù)环境,病情(qíng)仍然会(huì)加重,尘肺病(bìng)是一种需要终生进(jìn)行康复治疗(liáo)的慢(màn)性病。