前言：众所周（zhōu）知，维（wéi）持正常生命活（huó）动和运动功能必不可少的是血液携氧及耗氧能力（lì），而大限度（dù）地提高氧气运输效（xiào）率对于人体运动能力的改善具有重（chóng）要作（zuò）用（yòng），也（yě）是保证（zhèng）心血管疾（jí）病患者生（shēng）命健（jiàn）康的基石。呼（hū）吸锻炼作为提升机体（tǐ）氧气运输能力的核（hé）心，还影响着患者的（de）摄氧能力及（jí）呼吸质量等（děng）因素（sù）。那么，呼吸锻炼与心（xīn）血管疾病二者间是（shì）何关系？

心肺从来不（bú）分家

心脏与肺相连，构成心（xīn）肺单元，是氧气运输途径的（de）中心（xīn）组成部分。所有（yǒu）回到右心的血液都流经肺部，然后输送至左心并被泵到冠（guàn）状动脉、支气管肺循环和全身（shēn）。正因为（wéi）这种（zhǒng）相（xiàng）互关（guān）系，肺功能（néng）的（de）改变可以（yǐ）导致心功（gōng）能的改（gǎi）变，反之亦然。

呼（hū）吸困难是（shì）心（xīn）血管疾病患者左室功能紊乱（luàn）的主要症状，而病（bìng）患呼吸困难的病灶在于心力衰竭导（dǎo）致的肺静脉（mò）高压，以致肺部充血（xuè）、水肿至纤维化。如此，肺淤血和（hé）水肿（zhǒng）前提下，正常的（de）机体运动会导致动脉和其他（tā）静脉（mò）血氧（yǎng）不足，诱发静息呼吸困难等系列呼吸（xī）功能（néng）衰退症状（zhuàng）。

久而久（jiǔ）之，心（xīn）排量减（jiǎn）少引起（qǐ）的疲（pí）劳会影响（xiǎng）呼吸肌（jī），进一步加重呼吸急促，因（yīn）此，理解结（jié）构和（hé）组织对于（yú）呼吸运动的（de）影响（xiǎng）和作用，对于呼吸锻炼的（de）实践是有必要（yào）的。呼吸锻炼对于心脏（zāng）病患者而言（yán）不只是锦上添花的（de）举措（cuò），而是紧密联结的重要（yào）康复步骤，二者之间所（suǒ）属（shǔ）算得上是“亲密关系（xì）”！

呼吸锻炼（liàn）的重点

01 重（chóng）要呼吸肌

呼吸肌指与（yǔ）呼吸运动（dòng）有关的肌肉（ròu），包括（kuò）肋间肌、膈肌、腹壁肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群（qún）等，隔肌是呼吸过程中的主要肌（jī）肉（ròu），膈的运动在（zài）一定程度（dù）上可以被自动控制，当一个人屏住呼（hū）吸（xī）时（shí）膈会立即停止运动。肋间肌胸骨的每侧有11块助间外肌和肋间（jiān）内（nèi）肌，外肌由前向后逐渐变厚（hòu），由助（zhù）神经支配（pèi），收缩时可以增（zēng）加胸腔（qiāng）容积。助间（jiān）内（nèi）肌也（yě）被认为是重要的呼气肌组成部分。

呼（hū）吸肌的锻炼方法有过（guò）度通气法、阻（zǔ）力呼吸（xī）法、膈肌起搏、腹肌（jī）等。赛（sài）客呼（hū）吸训练器所具备的科学渐减式流阻（zǔ）负荷（hé）呼吸（xī）训练功能是是目（mù）前研究表（biǎo）明的最有效的呼（hū）吸训（xùn）练方式，可（kě）以有效增强膈肌肌力及耐力（lì），提升膈肌活（huó）力（lì），提高肺活量的同（tóng）时（shí）缓解（jiě）患者由呼吸肌（jī）疲（pí）劳引起的呼吸衰（shuāi）竭等。

02 养成正确呼吸方式

通常来（lái）说，我们所熟知的呼吸方式有腹式呼吸和胸呼吸。胸（xiōng）式（shì）呼（hū）吸（xī），顾名（míng）思义呼吸的时候会引起胸部的起伏。吸气时，肋骨侧向（xiàng）扩张，肋（lèi）间外肌上举肋骨，长期（qī）运用这种方式呼吸容易引发背部或者肋部疼（téng）痛。

而腹式呼吸不同（tóng）于胸（xiōng）式呼（hū）吸（xī），调动的是膈肌和深层（céng）腹（fù）横肌。吸气时，膈肌会下降，腹压增（zēng）加，引（yǐn）起腹部隆起。反之呼（hū）气时，腹部会稍稍向内凹陷。这种呼吸方（fāng）式不同于胸式呼吸的浅短和急促，而是（shì）深度呼吸，“缓（huǎn）慢而深沉”，能（néng）够很好地进行（háng）氧气的吸入和二（èr）氧化碳的排出。

习惯腹式（shì）呼吸有助于提（tí）高肺活量，对肺功能起到改善作用。坚持长期训练呼吸肌将逐步形成正确的呼吸记忆，可正向带动后续一系列（liè）的心（xīn）脏康复（fù）运动。